شواهد جدید از بیش از ۱۵ هزار شرکتکننده نشان میدهد که تمرینات هوازی مؤثرترین و ایمنترین روش برای کاهش درد و بهبود حرکت در آرتروز زانو است. سایر انواع ورزشها نیز مفیدند، اما هیچکدام در ایجاد نتایج مداوم و بلندمدت، از فعالیتهای هوازی پیشی نمیگیرند.
طبق مطالعهای تازه منتشرشده در The BMJ، افرادی که با آرتروز زانو زندگی میکنند، ممکن است بیشترین تسکین را از فعالیتهای هوازی مانند پیادهروی، دوچرخهسواری یا شنا تجربه کنند. پژوهشگران دریافتند که این نوع تمرینات بیشترین تأثیر را در کاهش درد، بهبود تحرک و ارتقای کیفیت کلی زندگی دارند.
اگرچه سایر انواع ورزشها میتوانند مزایای اضافی داشته باشند، پژوهشگران تأکید کردند که فعالیتهای هوازی باید پایه اصلی درمان باقی بمانند. آرتروز زمانی ایجاد میشود که غضروف محافظ انتهای استخوانها فرسوده شود و باعث تورم، سفتی و ناراحتی شود. این بیماری میتواند هر مفصلی را تحت تأثیر قرار دهد، اما زانوها بیشتر از سایر مفاصل آسیب میبینند. تقریباً ۳۰ درصد از بزرگسالان بالای ۴۵ سال در عکسهای رادیولوژی نشانههایی از آرتروز زانو دارند و حدود نیمی از آنها درد و مشکلات حرکتی قابل توجهی را تجربه میکنند.
پر کردن خلأ شواهد در راهنماییهای ورزشی
ورزش یکی از ستونهای مراقبت از آرتروز است، با این حال بسیاری از دستورالعملهای پزشکی، راهنمایی روشنی درباره مؤثرترین نوع ورزش برای آرتروز زانو ارائه نمیدهند. برای روشن شدن این موضوع، پژوهشگران اثربخشی و ایمنی چندین روش ورزشی مختلف را مورد بررسی قرار دادند.
این تحلیل جامع بر اساس ۲۱۷ کارآزمایی بالینی تصادفی انجام شده بین سالهای ۱۹۹۰ تا ۲۰۲۴ صورت گرفت. در مجموع، این تحقیقات شامل ۱۵ هزار و ۶۸۴ شرکتکننده بود و چند دسته ورزش شامل هوازی، انعطافپذیری، تقویتی، ذهن-بدن، عصبی-حرکتی و برنامههای ترکیبی را با گروههای کنترل مقایسه کرد.
ارزیابی کاهش درد، عملکرد و حرکت
کیفیت این کارآزماییها متفاوت بود، اما تیم پژوهشی قدرت شواهد را با استفاده از سیستم بینالمللی GRADE سنجید. آنها چند نتیجه کلیدی را بررسی کردند: کاهش درد، عملکرد جسمانی، توانایی راه رفتن و کیفیت زندگی. هر یک از این موارد در دورههای کوتاهمدت (۴ هفته)، میانمدت (۱۲ هفته) و بلندمدت (۲۴ هفته) ارزیابی شدند.
تحقیقات نشان داد که تمرینات هوازی به طور مداوم در میان تمام انواع ورزشهای بررسیشده، بیشترین تأثیر را در بهبود نتایج دارند.
تمرینات هوازی گستردهترین مزایا را ارائه میدهند
شواهد با اطمینان متوسط نشان داد که، در مقایسه با گروههای کنترل، تمرینات هوازی بهطور مؤثر درد کوتاهمدت و میانمدت را کاهش داده و عملکرد جسمانی را در کوتاهمدت و بلندمدت بهبود میبخشد. این ورزش همچنین توانایی راه رفتن و کیفیت زندگی را در دورههای کوتاهمدت و میانمدت افزایش میدهد.
سایر انواع ورزشها نیز مفید بودند. تمرینات ذهن-بدن احتمالاً عملکرد کوتاهمدت را بهبود میبخشند، تمرینات عصبی-حرکتی احتمالاً توانایی راه رفتن کوتاهمدت را تقویت میکنند و تمرینات تقویتی یا ترکیبی عملکرد میانمدت را بهبود میدهند.
ایمن و مؤثر برای استفاده بلندمدت
نکته مهم این است که هیچ یک از انواع ورزشها نسبت به گروههای کنترل، عوارض جانبی بیشتری ایجاد نکردند، که نشان میدهد این روشها به طور کلی ایمن هستند.
نویسندگان به برخی محدودیتهای مطالعه اشاره کردند. بسیاری از نتایج از مقایسههای غیرمستقیم به دست آمده، برخی از نتایج دادههای بلندمدت کافی ندارند و مطالعات کوچکتر ممکن است بر برخی یافتههای اولیه تأثیر گذاشته باشند.
با وجود این محدودیتها، پژوهشگران کار خود را یکی از کاملترین و بهروزترین ارزیابیها از ورزش برای مدیریت آرتروز زانو توصیف کردند و معتقدند که این یافتهها به پزشکان کمک میکند توصیههای هدفمندتری ارائه دهند.
بر اساس شواهد، تیم پژوهشی توصیه میکند که تمرینات هوازی بهعنوان مداخله خط اول در مدیریت آرتروز زانو استفاده شود، به ویژه زمانی که هدف بهبود توانایی عملکردی و کاهش درد است. همچنین، در صورتی که انجام تمرینات هوازی به دلیل محدودیتهای فردی امکانپذیر نباشد، سایر انواع فعالیت بدنی ساختاریافته نیز میتوانند مفید باشند.
منبع خبر : sciencedaily.com
نظرات کاربران