نگرانی‌ها درباره مصرف استامینوفن در بارداری
استامینوفن (پاراستامول) یک مسکن رایج برای سردرد، تب و دردهای خفیف تا متوسط است، بسیاری از افراد بدون آگاهی از ماده فعال آن، تایلنول مصرف می‌کنند، بااین‌حال تحقیقات جدید ارتباط احتمالی آن با ADHD در کودکان را مطرح کرده و نگرانی‌هایی درباره مصرف آن در دوران بارداری ایجاد کرده است.
مطالعات نشان می‌دهند که مصرف استامینوفن در دوران بارداری ممکن است با افزایش خطر ابتلا به اختلال نقص توجه و بیش‌فعالی (ADHD) در کودکان مرتبط باشد، محققان بر این باورند که قرار گرفتن جنین در معرض این دارو میتواند بر رشد عصبی تأثیر بگذارد و احتمال مشکلات رفتاری را در سال‌های بعدی زندگی افزایش دهد.
اگرچه استامینوفن یکی از داروهای رایج و ایمن برای کاهش درد و تب در بارداری محسوب می‌شود، اما کارشناسان توصیه می‌کنند که زنان باردار تنها در صورت لزوم و با مشورت پزشک از آن استفاده کنند.
استامینوفن و خطر ADHD
مطالعه‌ای جدید از مؤسسه تحقیقاتی کودکان سیاتل نشان می‌دهد که مصرف استامینوفن در دوران بارداری ممکن است خطر ابتلای کودک به ADHD را افزایش دهد، این دارو از پرمصرف‌ترین داروها در بارداری است و بین ۴۱ تا ۷۰ درصد از زنان باردار در آمریکا، اروپا و آسیا از آن استفاده می‌کنند.
با وجود طبقه‌بندی استامینوفن به‌عنوان دارویی کم‌خطر توسط سازمان‌هایی مانند FDA، تحقیقات ارتباط احتمالی آن را با اختلالات عصبی رشدی، از جمله ADHD و اوتیسم، نشان داده‌اند.
لزوم بازنگری در مصرف استامینوفن
برِنان بیکر، نویسنده اصلی این مطالعه، در آزمایشگاه دکتر شیلا ساتیانارایانا در مرکز پزشکی UW فعالیت می‌کند، او اشاره کرد که تحقیقات پیشین بر داده‌های خوداظهاری زنان باردار متکی بودند و ممکن است میزان واقعی مصرف استامینوفن را به‌دقت منعکس نکرده باشند. همچنین، استفاده گسترده از این دارو تاکنون مورد تردید جدی قرار نگرفته است.
دکتر ساتیانارایانا تأکید کرد: “این دارو دهه‌ها پیش تأیید شده و شاید نیاز به بازبینی توسط FDA داشته باشد. استامینوفن هرگز از نظر تأثیرات طولانی‌مدت بر رشد عصبی جنین بررسی نشده است، برای درک بهتر این موضوع، مطالعه اخیر بین سال‌های ۲۰۰۶ تا ۲۰۱۱ روی ۳۰۷ زن باردار انجام شد. این زنان با ارائه نمونه‌های خونی، امکان بررسی دقیق نشانگرهای زیستی استامینوفن در پلاسمای خود را فراهم کردند.”
افزایش احتمال تشخیص ADHD
نتایج این مطالعه نشان داد که میزان ADHD در کودکانی که مادرانشان در دوران بارداری استامینوفن مصرف نکرده بودند، ۹٪ بود. اما این رقم در کودکانی که مادرانشان از این دارو استفاده کرده بودند، به ۱۸٪ افزایش یافت، همچنین احتمال تشخیص ADHD در کودکانی که نشانگرهای زیستی استامینوفن در پلاسمای مادرانشان وجود داشت، بیش از سه برابر بیشتر بود.
جالب‌تر اینکه محققان تفاوت جنسیتی را در این یافته‌ها مشاهده کردند. مشخص شد که خطر ابتلا به ADHD در دخترانی که مادرشان استامینوفن مصرف کرده بود، بیش از شش برابر بیشتر است، در حالی که این ارتباط در پسران کمتر و از نظر آماری بی‌اهمیت بود.
نیاز به تحقیقات بیشتر
با وجود یافته‌های این مطالعه، بیکر هشدار داد که نباید به نتایج عجولانه رسید، زیرا تحقیقات پیشین نتایج متناقضی ارائه داده‌اند، به‌عنوان مثال؛ یک مطالعه در سوئد هیچ ارتباطی بین مصرف استامینوفن در بارداری و ADHD در کودکان پیدا نکرد، درحالی‌که پژوهشی در نروژ چنین ارتباطی را تأیید کرد.
یکی از عوامل کلیدی در این تناقض، روش جمع‌آوری داده‌هاست. مطالعه سوئدی بر اساس خوداظهاری مادران انجام شده بود و تنها ۷٪ از زنان باردار مصرف استامینوفن را گزارش کرده بودند، که ممکن است منجر به تخمین کمتر از میزان واقعی قرارگیری در معرض این دارو شده باشد، بیکر بر لزوم تحقیقات دقیق‌تر برای درک بهتر این ارتباط تأکید کرد.
مصرف استامینوفن در بارداری؛ راهکارهای ایمن
مادران بارداری که نگران تأثیر استامینوفن هستند، باید با پزشک خود مشورت کنند تا دوز مناسب و ایمن هر دارویی را تعیین کنند، همچنین داروهای دیگری مانند تریپتان‌ها گزینه‌های مؤثری برای تسکین درد و میگرن در دوران بارداری محسوب می‌شوند، با وجود اینکه استامینوفن همچنان یک مسکن ضروری است، احتیاط در مصرف آن توصیه می‌شود. تا زمانی که تحقیقات بیشتری انجام شود، نهادهای بهداشتی باید دستورالعمل‌های خود را به‌روز کنند.
دکتر ساتیانارایانا تأکید کرد: “سازمان‌های پزشکی و FDA باید با انتشار داده‌های جدید، راهنمای مصرف استامینوفن را به‌روزرسانی کنند، بحث در مورد ایمنی این دارو همچنان ادامه دارد. بنابراین، مادران باردار باید با پزشک خود گفت‌وگو کنند تا تصمیمات آگاهانه‌ای برای سلامت نوزادشان بگیرند.”
بیشتر بدانیم: افزایش مصرف برخی ویتامین‌ها در بارداری ممکن است خطر فشار خون بالا در آینده را کاهش دهد
لینک منبع: earth
نظرات کاربران